| Commune/Paroisse : | Rubrouck |
| Départ./Province : | 59 |
| Nouveau-né : | SALVERYCK Philippe André Jacques |
| Acte daté du : | 09/05/1717 |
| Père : | SALVERYCK Philippe |
| Mère : | DEBROUCKER Marie |
| Témoin/Parrain : | THORES Philippe André Jacques |
| Commentaire : | Peteghem |
| Témoin/Marraine : | SWINGHEDAUW Marie Anne |