| Commune/Paroisse : | Saint-Omer |
| Départ./Province : | 62 |
| Défunt : | GOIBAUT Urbain |
| Acte daté du : | 29/9/1793 |
| Profession : | Fusilier |
| Originaire de : | Tours Indre et Loire |
| Conjoint : | N |
| Père : | |
| Mère : | |
| Témoin/Déclarant : | BUCAILLE Louis |
| Témoin : | HOCQ Jean Baptiste |
| Cote : | 988 |