| Commune/Paroisse : | Saint-Omer |
| Départ./Province : | 62 |
| Défunt : | GOUILLIART mort en naissant |
| Acte daté du : | 4/3/1793 |
| Profession : | mort né |
| Commentaire : | ST POL en marge |
| Conjoint : | N |
| Père : | Norbert François Joseph |
| Mère : | SAINT POL Marie Anne Joseph |
| Témoin/Déclarant : | GOUILLIART Norbert François Joseph |
| Commentaire : | père,signe |
| Témoin : | SIMON Jacques Simon |
| Commentaire : | signe |
| Cote : | 182 |